Ramazan’da Böbrek Hastalarına 6 Önemli Uyarı!

Oruç tutmak fizikî ve ruhsal sıhhatimiz üzerinde pek çok yarar sağlasa da, kimi kurallara dikkat etmediğimizde böbrekleri etkileyebiliyor. Beslenmenin hastalıkların tedavisinde, ilerlemesinde yahut gerilemesinde kıymetli olabileceğini belirten Acıbadem International Hastanesi Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Ramazan’da beslenme alışkanlıkları değişebileceği için bilhassa böbrek hastalarında daha da değerlidir. Kronik böbrek hastalarının oruç tutmadan evvel kesinlikle doktorlarıyla görüşmeleri gerekmektedir” diyor. Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, kronik böbrek hastalarının Ramazan’da sağlıklı ve kâfi beslenmenin yanı sıra bol su tüketmeye de ehemmiyet vermeleri gerektiğini belirterek, “Böbreklerimizin, bedenimizde her gün oluşan zehirleri ve ziyanlı hususları atmak, kan yapmak, su ve tuz istikrarımızı sağlamak, tansiyonumuzu ayarlamak, kemiklerimizi kuvvetlendiren   D vitaminini yapmak üzere birçok fonksiyonu vardır. Ziyanlı unsurları atmak ve su – tuz istikrarını ayarlamak için günlük alınan sıvının ölçüsü değerlidir. Günlük sıvı muhtaçlığımız 1 – 1,5 litredir. Ramazan, bu yıl olağan sıcaklık aylarına geldiği için birebir ölçüde sıvı alımı kafidir. Çok zorlanmamalıdır” diye konuşuyor. Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Böbrek hastalıkları genellenemez. Bu nedenle böbrek hastalığına sahip şahısların Ramazan’da beslenme yaklaşımları farklı olmalıdır” diyerek, böbrek hastalarının oruç tutarken dikkat etmeleri gereken kuralları anlattı; kıymetli teklifler ve ikazlarda bulundu. 

İftar ve sahurda bol su için

Az sıvı almak böbrek işlevleri üzerine olumsuz tesirden fazla idrar yolları taşı ve enfeksiyon hastalıklarında kıymet taşıyor. Hasebiyle sık idrar yolları enfeksiyonu geçiren yahut taş, kum döken bireylerin Ramazan’da daha dikkatli olmaları gerekiyor. Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Bu hastalıklar oruç tutmaya mani değildir. Fakat hastalar iftar ve sahurda içtikleri su ölçüsünü artırabilirler. Ramazan’da iftar yemeği ile sahur ortasında en az 1 – 1.5 litre su içilmesi çok değerlidir. Çay ve kahve bedenden su atılımına neden olduğu için sıvı alımında ana kaynak ise kesinlikle su olmalıdır” diyor.

Midenize birdenbire yüklenmeyin

Hastalıkların şiddetlenmesi yahut rahatsızlık vermesi susuzluktan çok aşırı yemek yemekten oluşuyor. Olağan vakitte bile çok yemek sonrası kalp krizleri, beyin kanamaları artıyor. Açlığın ise olumlu tesirleri bile olabiliyor. Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Hipertansiyon hastaları, tek böbrekli bireyler, böbreğinde kist yahut kistler olanlar bir anda çok yemekten kaçınmaları kaydıyla özel bir tedbire gerek duymadan oruç tutabilirler. Bu hastalar, suyu iftar ve sahurda bol içmeli, sahura kesinlikle kalkmalı, tüketilen tuz ölçüsüne dikkat etmeli, ilaçlarını doktorlarının tekliflerine nazaran iftar, sahur ve yatmadan evvelki vakitlerde tertipli almalıdırlar” diyor.  

Tuz tüketimini kısıtlayın

Dünya Sıhhat Örgütü, tüketilmesi gereken günlük tuz ölçüsünü 5 gram   olarak öneriyor.  Bu ölçü silme bir tatlı kaşığına denk geliyor. Böbrek yetmezliği olan hastaların ise tuz tüketimini daha fazla kısıtlamaları gerekiyor. Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, böbrek yetmezliği hastaları için en değerli sorunun tuz tüketimi olduğu ikazında bulunarak, “Vücudumuzda su tek başına hareket etmez. Kesinlikle tuza eşlik eder. Örneğin idrar söktürücü dediğimiz ilaçlar idrarı söktürmez, tuzu atar, tuz da yanında suyu götürür. Bu nedenle bilhassa böbrek ve kalp yetmezliği olan hastalarda tuz beraberinde suyu da tutacağı için tansiyon yükselmesi, kalp ve akciğer yetmezliği, böbrek yetmezliğinin şiddetlenmesine yol açabilir. Bunu önlemek için tuz içeriği yüksek turşu, salamura besinler, dondurulmuş besinler, tuzlu kuruyemişler, peynir ve zeytinin tuzlusu üzere besinlerden uzak durulması çok önemlidir” diyor.

Bu besinlere dikkat! 

Böbrek yetmezliği dışındaki ölçülü böbrek hastalarında çok diyet kısıtlamasına gerek görülmüyor. Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, “Ancak üre, ürik asit, fosfor ve potasyum yüksekliği, kemik metabolizma bozukluğu varsa diyet kıymet taşımaktadır” ihtarında bulunarak, kelamlarına şöyle devam ediyor: “Kronik böbrek yetmezlikli hastaların kanlarında böbreğin atamadığı üre, ürik asit, fosfor ve potasyum başta olmak üzere birçok zehirli husus birikime uğramaktadır. Şayet hastanın fosfor ölçüsü yüksek ise fosfor içeren süt ve süt eserleri ile balık üzere besinlerden kaçınılmalıdır. Diyabet, kronik böbrek yetmezliği ve potasyum tutucu tesiri olan tansiyon ilacı kullanan şahısların de potasyumdan güçlü besinler olan kayısı, muz, üzüm, şeftali, kivi, incir üzere meyveler ile bunların suyu, kurusu, reçeli ve marmeladından uzak durmaları gerekmektedir. Ürik asit hem gut hastalarında hem böbrek yetmezliği hastalarında yüksek olabilir. Ürik asit proteinlerin yıkım eseridir. Bilhassa gut hastalarının hayvansal proteinleri daha az tüketmeleri faydalı olabilmektedir”

Sahura kesinlikle kalkın

Oruç tutarken yapılan en kıymetli yanılgılardan biri sahura kalkmamak oluyor. Lakin tüm gün aç kalacak olmanın tasasıyla sahurda ağır yemekler tüketilmesi de susamaya yol açmasının yanı sıra hazımsızlık ve reflü üzere sindirim sistemi yakınmalarını artırırken böbrek ve kalp sıhhatini da olumsuz etkiliyor. 

Kahve ve çay bedeni susuz bırakmasın

Gazlı içecekler, soda, kahve ve çay da içerdikleri sodyum ile idrar söktürücü (diüretik) tesirleri sebebiyle fazla tüketildiklerinde kan basıncını ve kalp suratını yükseltebiliyorlar. Ayrıyeten kafein içeriği yüksek olan kahve ve çay sanılanın tersine sıvı muhtaçlığını karşılamak yerine idrar söktürücü özellikleri nedeniyle bedende su kaybına yol açabiliyor. Münasebetiyle kahve ve çay yerine sıvı gereksiniminizi su, bitki çayları, şekersiz komposto, ayran ile karşılamaya ihtimam gösterin. 

‘Her hastalık başka değerlendirilmeli’ 

Nefroloji Uzmanı Dr. Bilal Görçin, her hastalığı ve oruç tutmanın hastalık üzerine tesirlerini farklı başka kıymetlendirmek gerektiğinin kıymetini vurguluyor. Dr. Bilal Görçin, şunları ekliyor: “Böbrek hastalıklarını 5 evreye ayırıyoruz. Evrelemeyi hastanın kan kreatin pahasına nazaran yapıyoruz. I. ve II. evre en rahat evredir. Kreatinin olağan yahut çok az yükselmiştir. Bu evrede hastaların beslenme alışkanlıklarında belirtilen konulara ve ilaçlarına dikkat etmek kaydıyla oruç tutmalarında sakınca yoktur. Evre IV ve V ise diyaliz hazırlık ve diyaliz kademesidir. Diyaliz hastaları oruç tutamaz. Zira hiç idrarları yoktur ve diyaliz süreci sırasında verilen ilaçlar elektrotla kana karışır, kanları birçok unsur ile temas edilir. Diyaliz hazırlık periyodu dediğimiz evre IV hastalarına da orucu önermiyoruz. Zira bu devir ilaç kullanımı ve damar hazırlık devridir. Problemsiz sonuçlanan böbrek nakli hastalarının ve böbrek vericilerinin ise oruç tutmalarında sakınca yoktur. İlaç kullanım vakitlerini ayarlamaları kafidir. Fakat böbrek hastalığı olanların hangi evrede olup olmadığına bakılmaksızın kesinlikle nefroloji doktoruyla görüşüp, bu bahiste bilgi almaları gerekmektedir”

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı